Импинджмент синдром плечевого сустава

Клиника Manus Klinik в Германии предлагает своим пациентам пройти диагностику и лечение обширного спектра заболеваний плечевого сустава и нарушений его функциональной деятельности, включая и импинджмент-синдром плечевого сустава.

Что такое импиджмент-синдром плечевого сустава?

Импиджмент-синдром возникает, когда сухожилия вращательной манжеты (ротаторной манжеты) оказывают давление на отросток лопатки, акромион.

Лёгкий импиджмент возникает во время всякой физической активности, при которой рука поднимается выше уровня плеча, а также при бросании какого-либо предмета. Это нормальный физиологический процесс, который, как правило, не вызывает никакого дискомфорта. При механическом трении синовиальной сумки, имеющем хронический характер, происходит утолщение её стенки. Вследствие этого пространство для сухожилий ротаторной манжеты сужается, из-за чего и возникают болевые ощущения при поднятии руки.

Диагностика:

  • Беседа с пациентом (работа, связанная с поднятием рук над головой, повреждения и т. д.).
  • Клиническое обследование:
    • болевые ощущения при надавливании и/или похлопывании, возможно наличие покраснений и гипертермичности (бактериальная инфекция);
    • подвижность плеча зачастую ограничена из-за болевых ощущений, а также при поднятии руки, проверки сопротивления, специальных провокационных исследованиях и т. д.
  • Покраснения плеча:
    • костные разрастания под акромионом, акромиально-ключичный сустав, кальциноз и т. д.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Диагностическая инфильтрация под акромионом.

Цель лечения

Если симптомы не удаётся устранить консервативными методами, то рекомендуется оперативное лечение плечевого сустава. Целью хирургического вмешательства является восстановление свободного скольжения сухожилия под акромионом для предотвращения полного разрыва сухожилия.

Операция

В ходе артроскопической субакроминальной декомпрессии, которая представляет собой закрытую хирургическую процедуру, происходит расширение субакроминального участка скольжения за счёт удаления пораженных мягких тканей под акромиальным отростком ключицы (удаление повреждённой в результате болезни синовиальной сумки, которая имеет способность снова отрастать), а также удаление костных изменений акромиального отростка ключицы посредством прецизионного фрезирования.

Восстановительный период

Через день после хирургического вмешательства под наблюдением физиотерапевта руку можно поднимать на высоту, не вызывающую болевых симптомов. Это необходимо для того, чтобы предотвратить образование спаек.

Дальнейшее осуществление трудовой деятельности возможно через четыре недели после проведения операции. У пациентов, занимающихся тяжёлой физической работой или осуществляющих трудовую деятельность, связанную с поднятием рук над головой, процесс реабилитации увеличивается примерно на 6 недель.

После разрешения врача приступить к трудовой деятельности пациент также может заниматься в свободное время своим хобби. Однако тренировки в определенном виде спорта возможно начать с учётом нагрузок на плечевой сустав.

Заказать звонок
Go to top